患者对他的信任度大打折扣。
要不然做个牌子挂周从文周教授的脖子上,上面写着世界第一?
画面感顿时升起,肖凯歪着嘴乐。
十分钟后,周从文问完病史,招呼滕菲和患者家属一起出来。
“抗磷脂综合征的诊断应该没错,现在患者的情况比较严重。”周从文来到办公室,开门见山的说道。
患者家属和滕菲滕主任没想到周从文会这么说,滕菲刚想问,周从文已经拿起座机拨打电话给韩处长。
他和韩处长说了两家医院,都是附近的医院,问问能不能找到患者当时的门诊就诊记录。
“周教授。”见周从文放下电话,滕菲问道,“要门诊记录干什么?”
周从文叹了口气,“患者也说不清自己当时的问题,所以我想看看门诊病历。”
话是这么说,但周从文很清楚2003年门诊医生写病历是什么德性。
拿出来,写病历的医生自己都未必能认得当时自己的字,就更别说其他人看。
都不一定是什么拉丁文代写,单纯的字迹潦草而已。
打完电话后周从文自己恍惚了一下,随后苦笑。
现在省城刚上信息化系统,从前写门诊病历都是给患者,医院哪里会有备案。
自己这是下意识里认为电脑系统里有数据,忘记了现在是2003年。
“不说这个,我先讲一下患者的病情。”周从文很严肃说道患者家属有些懵,但点点头。
“抗磷脂综合征为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体持续阳性的疾患。”
“病态妊娠?”
“嗯。”周从文点了点头,“这个病,女性发病率明显多于男性。抗磷脂综合征的家族倾向并不明显,但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。”
说着,周从文挠了挠头,“咱们医院是不是不能做这项检查?”
“没听说过,我问问。”滕菲第一时间拿起电话询问检验科。
很快,滕菲摇了摇头。
“那我继续。”周从文就知道医大二院在这个时间点够呛能有类似的检查,便继续说道,“怎么来的就不讲了,临床表现只要有几种,和患者有关系的就是流产。”
“典型的抗磷脂综合征患者流产多发生在妊娠的10周以后,但也有早于10周者,后者更多见于染色体或其他基因缺陷。
抗磷脂综合征患者早期3个月妊娠多正常,以后发生胎儿生长缓慢和羊水减少,还可出现子痫和先兆子痫。”
“对,都是5、6个月说孩子不长,胎心没了。”患者家属猛然说道。
“是的,我想看看从前的病历,也是出于这方面的考虑。但估计找到既往病历的可能性不大。”
“接下来怎么办?”滕菲也有点急。
“去协和。”周从文道,“原发性抗磷脂综合征患者长期预后比较一般。再加上有肺动脉高压、神经病变、心肌缺血、肾病、肢体坏疽和恶性抗磷脂综合征,患者预后更……一般。”
注:这个梗是2003年我们护士说的,当时我都懵了,医疗圈里真有人不知道协和。
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