的压力梯度>36mmHg,则宣布手术失败。
一般来讲李主任做的成年肺动脉瓣狭窄的患者,跨瓣压差一般都在80mmHg左右,再大的压差他就不敢做手术了,建议患者去帝都、去上级医院。
这种压力差表明患者病情严重,术后恢复的也不会很好。
可是,
眼前,
5个半月大的孩子,
才十斤多一点,
术前血氧饱和度85%,跨瓣压差是骇人听闻的167mmHg!
周从文竟然要半个小时解决战斗!
李主任把这些条件在脑海里一过,人差点没哭出来。
类似的患者要是去了医大一院,无论是他还是循环内科肯定跟相互推,谁都不敢治,最后大家一起劝患者去帝都或者魔都进行治疗。
其实他内心深处已经给孩子判了死刑。
“李主任,你昨天没休息好?”张友忽然说话,打断了李主任内心的惊讶与茫然。
“啊?”李主任一愣,“怎么了,张主任。”
“你看你的手,一直在抖啊。”张友道,“还是说早晨没吃饭,低血糖了?我去给你打个10的糖吧。”
“我……”李主任摇了摇头,把病历夹子怼到张友面前,“张主任,跨瓣压差167mmHg,手术还怎么做!周教授术前看过患者么,这个报告单他不会没看吧。”
“超声心动是他自己做的。”张友听李主任这么说,心中顿时大乐。
李主任这么一副傻逼到了极点的样子,简直太附和他的预期,不要太完美!
张友还记得自己看见周从文亲手做B超,测量出来167mmHg的跨瓣压差的时候,自己是什么心情。
不出意料,李主任也是这么认为的。
“167mmHg而已,没事。”张友故作云淡风轻状说道。
藤菲鄙夷的看了张友一眼。
张友装逼装的太过,他是不是把自己当成黄老了?
“手术没法做啊。”李主任小声说道,“别做了,再出事。这可是胸痛中心成立的第一台手术,要是出事……不吉利。”
“咱可是唯物主义者。”张友一挺胸,大板牙散发出焦黄的光泽,“什么吉利不吉利的,那是封建迷信。”
李主任无语凝噎。
他透过铅化玻璃看着手术室里的情况。
在周从文上台的一瞬间,身披铅衣的麻醉医生对着外面做了一个手势,随后技师起身起把铅门关上。
手术,就这么开始了,无声无息的。
而李主任的心里一直冒着那个数字——167mmHg!
跨瓣压这么大手术根本没法做啊,周从文是怎么想的。
患儿处于全麻状态,操作间里的各种仪器滴滴滴的响着。
李主任看着经皮血氧保护度监测数值,只有85%,再加上167mmHg,他觉得自己满心的老槽想要一吐为快。
林院长还让自己来挑毛病,自己之前准备的也很充分,认为周从文的手术必然很少问题,要极为细心才能发现。
但谁特么能想到来到医大二看见患者后,还没等手术开台,自己就发现了这么多的问题。
连手术适应症都搞不清楚,做什么手术!
现在李主任愈发相信了一个“谣传”——所谓世界第一,是黄老给周从文刷履历用的,其实周从文的水平根本不够。
对,肯定是这样。
167mmHg的跨瓣压下还一意孤行做介入手术,光是这一点便足以证明一切。
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